2025年密云区政府工作报告中提出,要兜牢民生底线,健全多层次医疗保障体系。区医保局以实际行动回应民生关切,持续推进城乡居民补充医疗保障制度。六年来,这项全市首创的“第四重保障”已让21万城乡居民吃下“定心丸”。
走进巨各庄镇东白岩村委会,百余群众人头攒动,工作人员正向村民发放政策手册,现场提问、解答声此起彼伏。
巨各庄镇东白岩村村干部任义全:村里每年都有人享受到这个医疗保障,得了大病给补偿了不少钱,也老有村民来打听这个事,今天医保局来我们这给宣传这个政策挺好的,村民不用自己额外花钱也能多一份保障,看病也更有底气了。
我区创新建立北京市首个区级城乡居民补充医疗保障制度,凡是参加了当年北京市城乡居民基本医疗保险的密云区户籍人员(不包含城镇职工)均自动纳入保障范围,覆盖人群超21万。参保人员发生的住院、急诊留观以及门诊特殊病经医保实时结算报销后,剩余的自付部分将再次报销。保障资金由区政府承担,个人无需缴纳任何费用、无需申请,由系统自动核算触发报销流程,补偿款直接到账。
北京大学第一医院密云医院财务科工作人员张旭东:我院实行住院费用“一站式”结算,包括城乡居民基本医疗保险、大病保险、困难人员的医疗救助同步完成,患者出院只付自付金额,咱们区特色的补充医疗保障政策还会再次报销,切实减轻患者的经济负担。
补充医疗保障聚焦“三重保障”后的费用缺口精准发力,有效解决因病致贫、因病返贫问题,实现了以基本医疗保险为主体,医疗救助和大病保险为补充,补充医疗保障兜底的多层次医疗保障机制。
区医疗保障局医保科科长曹春燕:补充医疗保障政策作为咱们区年度的重要民生实事,年初我们制定了落实预案,目前已完成了困难人员名单核实及数据对接工作,实现了时间过半任务过半。下一步我们将对补偿金额进行初步测算和最终核算,尽早地将补偿金发放到老百姓的手中。
这项由区政府全额托底的制度运行六年来,累计为9446人次参保居民精准减负,补偿金额达5272.16万元,交出了一份温暖答卷。
记者:郝晓金 胡文娟
编辑:付圣杰
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