根据《中华人民共和国传染病防治法》《医疗废物管理条例》《突发公共卫生事件应急条例》等法律、法规及上级部门有关新冠肺炎疫情防控工作指示精神，按照《2020密云区年传染病防治监督检查工作方案》，北京市密云区卫生健康委员会组织区卫生健康监督所积极开展传染病防治监督执法工作，现将2020年全年传染病防治监督执法检查情况总结如下：

一、监督对象和内容

（一）监督对象

辖区内各级各类医疗机构。

（二）监督检查主要内容

新冠肺炎疫情防控工作措施落实、预防接种管理、传染病疫情报告、传染病疫情控制、消毒隔离制度执行、医疗废物处置、病原微生物实验室生物安全管理等重点工作。

（三）监管本底数及监督检查覆盖情况

2020年全区结合辖区实际情况，积极开展日常传染病防治监督检查工作。负责对579家单位的传染病防治工作的监督管理。其中，医疗机构560家：包括二级医疗机构5家，一级医疗机构30家，未定级525家；消毒产品生产企业4家；疾控机构1家；采供血机构1家;消毒产品经营单位13家。覆盖率均为100%。

二、监督检查情况

（一）日常监督检查情况

2020年度，我所开展各项传染病防治监督检查，共监督4385户次，有效监督3958户次，合格3864户次，合格率97.63%。监督医疗机构4342户次，有效监督3920户次，合格3826户次，合格率97.60%；CDC23户次，有效监督23户次，合格23户次，合格率100%；采血机构3户次，有效监督3户次，合格3户次，合格率100%；消毒产品生产企业4户次，有效监督4户次，合格4户次，合格率100%；消毒产品经营单位13户次，有效监督8户次，合格8户次，合格率100%。

（二）专项监督检查情况

1.传染病防治国家双随机监督抽查

辖区内共有560家医疗机构，国家双随机任务抽中29家，其中包括1家一级医疗机构，28家基层医疗机构，8家未能监督，对21家开展监督检查和综合评价，10家单位为优秀单位，11家单位为合格单位。

对21家单位监督检查内容有： 

（1）传染病疫情报告情况。建立传染病疫情报告工作制度情况；开展疫情报告管理自查情况；传染病疫情登记、报告卡填写情况；是否存在瞒报、缓报、谎报传染病疫情情况。

（2）传染病疫情控制情况。建立预检、分诊制度情况；发现传染病疫情时，采取传染病控制措施情况。

（3）消毒隔离措施落实情况。建立消毒管理组织、制度情况；消毒产品进货检查验收情况；医疗器械一人一用一消毒或灭菌情况。

（4）医疗废物管理。医疗废物实行分类收集情况；使用专用包装物及容器情况；医疗废物暂时贮存设施建立情况；医疗废物交接、运送、暂存及处置情况。

经过监督检查，未发现上述单位存在违法违规行为。

2.消毒产品卫生监督重点检查工作专项

2020年，共抽查医疗机构26家，共抽查消毒产品76个，包括66个消毒剂和10个抗（抑）菌制剂。抽查10家经营单位，抽查消毒产品45个，其中消毒剂20个，抗（抑）菌制剂8个，其他卫生用品17个。监督抽查1家采供血机构，抽查消毒产品3个，为消毒剂。监督抽查1家疾控机构，抽查消毒产品2个，为消毒剂。以上抽查均未发现不合格产品。

3.开展消毒产品生产企业监督检查专项

专项期间我所对辖区内3家消毒产品生产企业进行了专项监督检查。对卫生用品主要检查生产企业的许可资质、厂区环境与布局、生产原料索证、空气消毒设施、产品出厂检验报告、从业人员健康查体等内容。对第二类消毒剂主要检查生产条件、生产过程、消毒产品卫生安全评价报告、标签（铭牌）和说明书、手消毒剂检查禁用物质、出厂检验报告和生产记录等内容。监督过程中未发现违法行为。

4.医疗机构医疗废弃物专项整治工作

专项期间卫生健康监督所开展辖区内医疗废物专项执法工作，主要对辖区内560家医疗机构的医疗废物处置管理工作进行监督检查。

监督主要内容包括：医疗机构医疗废物管理组织、制度、应急方案的建立和落实情况；从事医疗废物分类收集、运送、暂时贮存工作人员的职业卫生安全防护和培训情况；医疗废物分类收集、转运、登记的情况；医疗废物暂时贮存的情况；医疗废物的处置情况；医院污水经消毒处理并开展监测情况等。

本次专项发现当前医疗机构医疗废物处置存在的问题主要包括：未对医疗废物进行登记、未将医疗废物按类别分置于专用包装物、未将医疗废物按类别分置于专用容器、贮存设施或者设备不符合卫生要求、未建立医疗废物管理制度。共对发现问题的31家单位给予警告的行政处罚。

三、行政处罚情况

2020年度，共完成传染病与消毒行政处罚案件98件，其中简易程序案件85件，均为警告，一般程序案件13件，累计罚款40500元整。

北京市密云区卫生健康委员会

2021年1月15日